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應(yīng)急總醫(yī)院開(kāi)展世界哮喘日義診,，為百余患者提供健康咨詢(xún),、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等

哮喘病人應(yīng)避免吸煙和被動(dòng)吸煙

　　2024年5月7日是第26個(gè)世界哮喘日，當(dāng)天上午,，應(yīng)急總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合兒科在門(mén)診舉辦了世界哮喘日義診活動(dòng),，醫(yī)護(hù)人員為百余名患者進(jìn)行了健康咨詢(xún),、肺康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)及用藥指導(dǎo),，并為部分哮喘高危人群免費(fèi)進(jìn)行了肺功能檢查,。

　　醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)，此次義診中有部分哮喘患者不知如何正確進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練,，而且在使用吸入藥物時(shí)存在誤區(qū)。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)看,，如何判斷自己是否得了哮喘,？哮喘的高危人群有哪些？哮喘病人如何進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練,？應(yīng)急總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任周云芝圍繞這些問(wèn)題進(jìn)行了解答,。

　　關(guān)注1

肥胖者和在寒冷氣候中生活的人易得哮喘

　　新京報(bào)：如何判斷自己是否得了哮喘,？

　　周云芝：判斷自己是否得了哮喘主要基于癥狀的觀察和專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療檢查。哮喘的典型癥狀包括反復(fù)發(fā)作的喘息,、氣促,、胸悶或咳嗽，這些癥狀尤其在夜間或凌晨更容易出現(xiàn),。如果有癥狀,，并且癥狀隨時(shí)間或季節(jié)而變化(比如會(huì)在春秋季或某些特定情況下加重)，那么可能就需要考慮哮喘的可能性,。

　　為了確診是否患了哮喘,，醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行肺功能檢查和呼出氣一氧化氮測(cè)定，必要時(shí)還要做血?dú)夥治龅葘?zhuān)業(yè)性檢查,。肺功能檢查可以了解氣流是否受到限制及其程度,，是醫(yī)生診斷和評(píng)估疾病嚴(yán)重程度并制定治療計(jì)劃的最佳手段。呼出氣一氧化氮測(cè)定可反映氣道炎癥情況,，血?dú)夥治鰟t通過(guò)分析動(dòng)脈血氧分壓,、二氧化碳分壓等數(shù)值的變化來(lái)推斷哮喘病情的發(fā)展程度。

　　新京報(bào)：哮喘的高危人群有哪些,？

　　周云芝：有家族哮喘病史的人,，容易遺傳哮喘；兒童和青少年,，尤其是男孩在兒童期更容易患上哮喘,，但女性成年后更容易被診斷出哮喘；暴露于污染,、二手煙,、溫度變化頻繁環(huán)境，常與化學(xué)物質(zhì)和粉塵等有害物質(zhì)接觸的人容易得哮喘,。除此之外,，肥胖者和在寒冷氣候中生活的人也易得哮喘。

　　新京報(bào)：哮喘病人如何進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練,？

　　周云芝：首先進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,。最常用的訓(xùn)練方法是腹式呼吸：吸氣時(shí)，盡量讓腹部隆起,，使橫膈膜下降,，幫助更多的氧氣進(jìn)入肺部；呼氣時(shí),，盡量收縮腹部,，使氣體充分排出。這種呼吸方式可以幫助增強(qiáng)呼吸肌的力量，提高呼吸效率,。

　　還可以采用縮唇呼吸的方法：在呼氣時(shí),，將嘴唇微縮成口哨狀，慢慢呼出氣體,。這種呼吸方式可以延長(zhǎng)呼氣時(shí)間,，使肺部更充分地排空，有助于減少肺內(nèi)殘氣量,。

　　散步,、游泳、瑜伽等低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)都適合哮喘患者,，還可以練習(xí)吹氣球和唱歌,，學(xué)習(xí)控制好呼吸節(jié)奏和氣息，有助于提高肺活量,，促進(jìn)肺功能恢復(fù),。

　　在進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,，逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間,。避免在寒冷、干燥或污染的環(huán)境中進(jìn)行訓(xùn)練,，以免刺激呼吸道導(dǎo)致哮喘發(fā)作,。需要注意的是，肺康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,。

　 關(guān)注2

哮喘病人應(yīng)避免接觸過(guò)敏原

　　新京報(bào)：哮喘病人如何正確使用吸入性藥物,？

　　周云芝：有三種方法吸入藥物。使用壓縮霧化器吸入,，將適量藥物加入霧化器中,，在特定時(shí)間和條件下操作，使患者通過(guò)呼吸系統(tǒng)直接吸入藥物作用于下呼吸道,。

　　使用干粉吸入器,，患者采取坐姿并前傾身體，握住裝置手柄并向后傾斜頭部暴露口腔,，然后旋轉(zhuǎn)按鈕釋放干粉顆粒并同步進(jìn)行緩慢而深的呼吸動(dòng)作,。

　　使用壓力定量氣霧劑，手持噴霧瓶垂直站立,，深吸一口氣后用嘴唇包住噴嘴吸氣以產(chǎn)生最大噴霧量,，然后屏息5-10秒鐘后再慢慢呼出氣體。

　　患者要注意,，無(wú)論通過(guò)哪種方式吸入藥物,，吸入后都要漱口，防止藥物在口腔內(nèi)殘存引起口腔炎。

　　新京報(bào)：孩子有哮喘如何進(jìn)行家庭護(hù)理,？

　　周云芝：首先要監(jiān)督孩子避免接觸過(guò)敏原，定期復(fù)查,。在哮喘發(fā)作時(shí),，保持孩子處于半臥位以利于呼吸，并且要提供安慰和支持,。此外,，注意孩子的保暖，減少呼吸道感染的發(fā)生,，鼓勵(lì)孩子學(xué)習(xí)自我心理疏導(dǎo)的方法,，保證孩子規(guī)律作息，健康飲食,，適量運(yùn)動(dòng),。

　　新京報(bào)：哮喘病人在日常生活中要注意些什么？

　　周云芝：哮喘病人應(yīng)避免接觸過(guò)敏原,，如花粉,、塵螨、動(dòng)物皮毛等,；保持室內(nèi)空氣清新,，勤通風(fēng)，避免吸煙和被動(dòng)吸煙,；合理飲食,，避免過(guò)敏食物，如海鮮,、牛奶等,；適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)和冷空氣刺激,。

　　新京報(bào)記者郭懿萌通訊員彭雪征莫鵬