加快推進新時代基層健康治理體系建設(shè)
2024/09/04 17:19 來源:中國城市報 閱讀:1.4萬
黨的二十大報告指出:“人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標(biāo)志,。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,,完善人民健康促進政策?!秉h的二十屆三中全會審議通過的《中共中央關(guān)于進一步全面深化改革,、推進中國式現(xiàn)代化的決定》中提出:“促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局,加快建設(shè)分級診療體系,,推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),,強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?!被鶎咏】抵卫砑仁菄倚l(wèi)生健康治理體系的“最后一公里”,,也是人民群眾感知優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效度和溫度的“神經(jīng)末梢”。只有將基層健康治理融入衛(wèi)生健康服務(wù)全過程,才能不斷提高基層防病治病和健康管理能力,。
堅持以人民健康為中心
人民健康水平是檢驗中國式現(xiàn)代化建設(shè)成效的重要標(biāo)尺,。全面落實把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,是推進健康中國建設(shè)的重要原則和關(guān)鍵機制,。應(yīng)當(dāng)從國家治理體系的末端發(fā)力,,在基層的政策執(zhí)行過程中,貫徹落實健康理念,,加快形成有利于健康的生活方式,、生態(tài)環(huán)境和經(jīng)濟社會發(fā)展模式。堅持人民主體性,,是以人民健康為中心思想的理論內(nèi)核,,要求尊重人民群眾主體地位和首創(chuàng)精神,,實現(xiàn)“人民創(chuàng)造健康”的主動健康路徑。主動健康要求基層健康治理實現(xiàn)多元化,、法治化,、民主化,應(yīng)當(dāng)堅持人人有責(zé),、人人盡責(zé),、人人享有的基層健康治理理念,推動基層健康治理共同體的形成,。堅持由治病向健康為中心的理念轉(zhuǎn)變,,是以人民健康為中心思想的現(xiàn)實表達。以健康為中心強調(diào)預(yù)防為主和健康關(guān)口的前移,,要求基層健康治理的視野覆蓋轄區(qū)內(nèi)整體人口健康水平,,將其核心路徑從傳統(tǒng)基層醫(yī)療服務(wù),拓展至健康教育,、健康促進,、健康管理等公共衛(wèi)生和大健康維度。
完善政府主導(dǎo),、多元參與統(tǒng)籌協(xié)調(diào)制度
治理主體多元化是新時代基層健康治理的典型特征,,而政府主導(dǎo)是統(tǒng)籌多元主體,使其協(xié)調(diào)一致,、形成“健康合力”的前提和基礎(chǔ),。充分發(fā)揮黨在國家治理體系中的“中軸”和領(lǐng)導(dǎo)核心作用的基礎(chǔ)上,保證政府對社會中多元健康治理主體的正確引導(dǎo),。多元參與是一種有組織,、有規(guī)劃的有序參與,這就要求建立與基層健康需求相適應(yīng)的“政府-市場-社會”多元參與組織體系,,使多元主體能在政府的主導(dǎo)下共同治理公共健康事務(wù),。應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮我國制度優(yōu)勢,在基層政府探索建立專班,、小組、委員會等制度設(shè)施,,統(tǒng)籌,、整合行業(yè)機構(gòu)、群眾組織,、市場主體等多方力量,,因地制宜參與基層健康治理。
落實覆蓋全人群,、全周期全民健康管理制度
健康管理制度是基層健康治理體系的中樞神經(jīng),?;鶎咏】档挠行е卫黼x不開高效運轉(zhuǎn)的健康管理制度,制度中既要包含面向全民的“動員—參與”機制,,也要包含高效,、準(zhǔn)確、安全的健康信息管理和傳遞機制,,還要包含嵌入三級衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的健康管理組織體系,。應(yīng)當(dāng)加強制度創(chuàng)新,充分調(diào)動基層衛(wèi)生機構(gòu)以及基層衛(wèi)生工作者的積極性,、能動性,,發(fā)揮其在全人群中的“健康權(quán)威”作用。近年來,,江蘇省一些城市探索建立村,、社區(qū)家庭醫(yī)生工作室,在提升老人,、婦幼,、慢病患者以及其他重點人群健康管理方面取得了顯著成效。特別是農(nóng)村地區(qū),,村醫(yī)們在日常工作中獲取基層群眾信任,,動員其廣泛參與基層健康管理。此外,,基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)是全民健康管理的起點和節(jié)點,,但并非健康信息的終點,在對機構(gòu)進行臺賬考核的同時,,應(yīng)當(dāng)充分引導(dǎo)其利用這些健康信息優(yōu)化衛(wèi)生健康服務(wù),,減輕自身醫(yī)療服務(wù)壓力。政府應(yīng)當(dāng)大力推動健康治理數(shù)字化轉(zhuǎn)型,,強化信息流動性,,依托醫(yī)聯(lián)體、健聯(lián)體,,建立統(tǒng)一接口的數(shù)字化健康信息管理平臺,,使健康信息在各主體間安全流通并且發(fā)揮出最大的效用。
加快推動健康治理體系與治理能力現(xiàn)代化
基層健康治理是基層治理的重要內(nèi)容,,對基層健康的有效治理,,離不開基層治理制度和治理能力的現(xiàn)代化。當(dāng)前,,健康治理與基層治理之間的制度互嵌不足,,二者間缺乏必要的制度設(shè)施作為媒介,難以形成有效,、長效治理,。近年來,,江蘇省一些城市以網(wǎng)格治理賦能基層健康,以街道,、社區(qū)為基本單位,,充分發(fā)揮居委會、樓道長,、家庭醫(yī)生等基層多元治理主體能動性,,探索建立健康網(wǎng)格,同樣取得了較好成效,。政府應(yīng)積極鼓勵基層衛(wèi)生機構(gòu),、群眾組織進行基層治理探索和制度創(chuàng)新,強化健康治理與基層治理間制度互嵌,,加快推動健康治理體系與治理能力現(xiàn)代化,。(黃澤成)