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穩(wěn)妥有序擴(kuò)大異地就醫(yī)結(jié)算讓更多患者受益
2024/09/20 10:08 來(lái)源：北京青年報(bào) 閱讀：1.2萬(wàn)
跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算改革有新進(jìn)展,。近日,，國(guó)家醫(yī)保局辦公室會(huì)同財(cái)政部辦公廳印發(fā)了《關(guān)于穩(wěn)妥有序擴(kuò)大跨省直接結(jié)算門診慢特病病種范圍的通知》,，明確2024年年底前，所有統(tǒng)籌地區(qū)作為就醫(yī)地提供慢性阻塞性肺疾病,、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病,、病毒性肝炎,、強(qiáng)直性脊柱炎等5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。
2021年,，在全面實(shí)現(xiàn)住院和普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的基礎(chǔ)上,，國(guó)家醫(yī)保局啟動(dòng)高血壓、糖尿病,、惡性腫瘤門診放化療,、尿毒癥透析,、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn),。到2024年年底前，跨省直接結(jié)算門診慢特病病種數(shù)量從5種增加到10種,，折射著改革進(jìn)步的步步為營(yíng),。
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人口大規(guī)模流動(dòng)漸趨常態(tài)化,。第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示,，全國(guó)流動(dòng)人口為3.76億人，其中,，跨省流動(dòng)人口為1.25億,。跨省流動(dòng)人口增多,，異地就醫(yī)結(jié)算逐漸成為流動(dòng)人員關(guān)心關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題,。傳統(tǒng)上，慢特病患者需要在參保地和就醫(yī)地之間往返奔波,，進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷,。推行慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算，患者可以在異地就醫(yī)時(shí)直接結(jié)算,，省去了患者回參保地報(bào)銷的繁瑣流程,，節(jié)省了時(shí)間和金錢成本，大大減少了患者的奔波和不便,，提高了就醫(yī)效率,。
慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算，是即時(shí)結(jié)算,?；颊咴诰歪t(yī)時(shí)可以直接使用醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡進(jìn)行結(jié)算，只需支付個(gè)人自付部分,，無(wú)需再墊付全部醫(yī)療費(fèi)用,。這讓患者能夠更及時(shí)地獲得醫(yī)?；鸬闹Ц叮瑴p輕了患者的經(jīng)濟(jì)壓力,。截至2024年8月底,，全國(guó)門診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到6.90萬(wàn)家，實(shí)現(xiàn)每個(gè)縣都有一家門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，累計(jì)惠及891.88萬(wàn)人次,，減少群眾墊付90.78億元。
推行慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算,，有助于患者在更大范圍內(nèi)選擇優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,，最大限度滿足患者就醫(yī)需求。此外,，跨省直接結(jié)算減少了醫(yī)?；鹪诟鞯氐某恋砗蜏簦岣吡嘶鸬氖褂眯省,，F(xiàn)行5種門診慢特病跨省結(jié)算費(fèi)用(含手工報(bào)銷和直接結(jié)算)已經(jīng)占到所有門診慢特病跨省結(jié)算費(fèi)用的80%以上,。
大力推動(dòng)異地就醫(yī)便捷化，不僅需要政策完善,，還需要優(yōu)化流程,，提升服務(wù)，尤其是全流程疏通跨省異地就醫(yī)的難點(diǎn)和堵點(diǎn),，解決參保群眾跨省異地就醫(yī)的“墊資”和“跑腿”問(wèn)題,。在政策福利下沉的過(guò)程中，重點(diǎn)是打通異地就醫(yī)經(jīng)辦“最后一公里”,。這就需要各地推出實(shí)招,，例如實(shí)施線上自助備案服務(wù)，延長(zhǎng)跨省就醫(yī)人員外出備案有效期,，允許住院期間補(bǔ)辦備案手續(xù),，無(wú)第三方責(zé)任的外傷參保人員也可以享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)等等?？梢哉f(shuō),，醫(yī)保公共服務(wù)越下沉，能從異地就醫(yī)直接結(jié)算改革中受益的人群也就越多,。
每一筆異地就醫(yī)直接結(jié)算數(shù)據(jù)的背后,，都有一個(gè)求醫(yī)問(wèn)藥的故事。改革時(shí)不我待,，積跬步方能至千里,。跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算改革,，要堅(jiān)持穩(wěn)扎穩(wěn)打,，讓更多慢特病患者跨省求醫(yī),、購(gòu)藥、報(bào)銷少跑腿和墊資,，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療保障體系的完善與發(fā)展,。