健康
寧夏中衛(wèi)：醫(yī)療數(shù)據(jù)網(wǎng)上跑 優(yōu)質(zhì)服務(wù)下基層
2024/10/09 10:37 來源：人民網(wǎng) 閱讀：1.3萬
“頭暈,，怎么辦？”近日,，外地來寧夏中衛(wèi)市沙坡頭區(qū)旅游的李女士通過“云上衛(wèi)醫(yī)”向AI醫(yī)生在線咨詢,。
“請告訴我，您頭暈時是否伴有惡心,、嘔吐,、視力模糊、耳鳴或平衡失調(diào)等癥狀,？”根據(jù)李女士的癥狀描述,，AI醫(yī)生建議李女士保持充足的水分?jǐn)z入、避免過度勞累,、注意休息……
這是寧夏中衛(wèi)市人工智能與醫(yī)療數(shù)據(jù)融合的生動實踐,。中衛(wèi)市作為寧夏唯一公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目實施城市，依托中衛(wèi)市國家級“雙節(jié)點(diǎn)”城市和寧夏“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范區(qū)優(yōu)勢,，推進(jìn)智慧醫(yī)院和公立醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，讓群眾更便捷,、更高效享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),。
智慧服務(wù) 就醫(yī)選擇更豐富
夜已深，中衛(wèi)市海原縣三河鎮(zhèn)六窯村王女士3歲的女兒感冒發(fā)燒,，體溫39度,。“要不要去醫(yī)院看大夫,？”王女士很糾結(jié),。
在她拿起手機(jī)準(zhǔn)備叫人幫忙時，她想起了前幾天村上衛(wèi)生室大夫推薦的“云上衛(wèi)醫(yī)”。
中衛(wèi)市智能家庭醫(yī)生服務(wù)“云上衛(wèi)醫(yī)”項目,，能夠為居民提供24小時不間斷AI家庭醫(yī)生服務(wù),，還根據(jù)居民提交的健康狀況描述，提供進(jìn)一步的AI多學(xué)科會診建議,，進(jìn)行跨學(xué)科的合作模式,，使得復(fù)雜的醫(yī)療問題得到解答，并為群眾提供合適的健康方案,。
同時,，AI家庭醫(yī)生會根據(jù)居民上傳的健康狀況數(shù)據(jù)，自動實時更新檔案服務(wù),，及時記錄健康信息,，幫助真人家庭醫(yī)生維護(hù)更新個人健康檔案，提供更加個性化的醫(yī)療服務(wù)等,。
王女士掃碼進(jìn)入“云上衛(wèi)醫(yī)”,，用語音輸入了“3歲小孩，感冒發(fā)燒,，高溫39度,，該怎么處理”，系統(tǒng)提示她實名認(rèn)證,。
她認(rèn)證后,，AI醫(yī)生回復(fù)：“需要及時處理。首先,，您可以給孩子服用退燒藥,，如布洛芬或?qū)σ阴０被樱ㄕ埌凑账幤氛f明或兒科醫(yī)生建議的劑量給予）。同時,，保持室內(nèi)空氣流通,，給孩子多喝水……”
“請問孩子有無其他癥狀，如咳嗽,、流鼻涕,、嘔吐或腹瀉等？”按照系統(tǒng)提示,，王女士逐一作了答復(fù),。
王女士依照AI醫(yī)生的建議，給孩子吃了常備藥布洛芬,，不一會孩子出汗,，體溫降了下去。第二天一早,，她帶著孩子到三合鎮(zhèn)衛(wèi)生院作了檢查,。經(jīng)查孩子一切正常,，只需吃藥，歇息幾天就好了,。
回家后,，王女士略帶好奇，打開“云上衛(wèi)醫(yī)”又試了一次,。王女士有過敏性鼻炎,，她就在“云上衛(wèi)醫(yī)”求助，“過敏性鼻炎,，該如何預(yù)防,？”
不一會兒，AI醫(yī)生回復(fù)王女士,，“過敏性鼻炎的預(yù)防主要包括以下幾個方面……”,，一共6條，跟線下醫(yī)生給的建議一樣,。
連續(xù)兩次體驗“云上衛(wèi)醫(yī)”,，王女士認(rèn)識到“線上也能看病”?！安挥萌メt(yī)院,，在家就能問診，很方便,?！蓖跖空f，她將這兩次體驗感受分享給了身邊人,，急救時興許能用上“云上衛(wèi)醫(yī)”,。
截至2024年8月底，上線不到兩個月的“云上衛(wèi)醫(yī)”注冊人數(shù)已超過19萬,?！坝辛诉@個服務(wù)項目，就相當(dāng)于為每個家庭免費(fèi)配備一個主任醫(yī)師級的全科智能醫(yī)生,?！敝行l(wèi)市衛(wèi)生健康委員會黨組書記、主任楊正權(quán)說,。
信息賦能 提升基層醫(yī)療服務(wù)水平
臨近中午,，記者在中衛(wèi)市沙坡頭區(qū)迎水橋鎮(zhèn)楊渠村衛(wèi)生室見到了前來買藥的惠淑琴。
60歲的惠淑琴,，2001年因高血壓導(dǎo)致腦出血在中衛(wèi)市人民醫(yī)院做了手術(shù)。如今,，她每隔半個月來村上檢查一次,。
楊渠村衛(wèi)生室全科醫(yī)生牛海燕點(diǎn)開智能家庭醫(yī)生簽約系統(tǒng),，惠淑琴的每次檢查均有記錄?！坝辛穗娮訖n案,，能降低醫(yī)療錯誤，提升醫(yī)療質(zhì)量,，提高我們的工作效率,，也為公共衛(wèi)生服務(wù)提供了數(shù)據(jù)?！迸：Ｑ嗾f,。
惠淑琴所在的楊渠村有3374人，家庭醫(yī)生簽約2840人,，實現(xiàn)了60歲以上老年人和新生兒的全覆蓋,。“有了數(shù)據(jù)信息,，我們會合理分配時間,，實施上門服務(wù)，做好公共衛(wèi)生服務(wù),?！迸：Ｑ嗾f，家庭醫(yī)生簽約讓基礎(chǔ)病預(yù)防有了“底數(shù)”,。
據(jù)了解,，中衛(wèi)市人均期望壽命2022年底僅達(dá)76.90歲，低于全區(qū)77.2的水平,、低于全國78.2歲水平,，以糖尿病、高血壓,、高血脂,、腦卒中、心理疾患,、抑郁癥等慢性疾病導(dǎo)致的過早死,，是嚴(yán)重影響人均期望壽命的主要因素。
“這要求我們要做好基礎(chǔ)病預(yù)防,，而預(yù)防的關(guān)鍵是要有臺賬,。”楊正權(quán)說,，家庭醫(yī)生簽約幫助基層醫(yī)護(hù)工作人員實現(xiàn)了“人員清,、工作清、責(zé)任清”,。
在中寧縣石空鎮(zhèn)黃莊村,，村醫(yī)魏新君正在為村民劉大叔測血壓,、量體溫，詢問近期狀況,，得知劉大叔一切都好,，將此次檢查的數(shù)據(jù)錄入系統(tǒng)。
“村上的重點(diǎn)人群,，主要疾病我們都掌握了,。”魏新君說,，糖尿病,、高血壓等這些常見基礎(chǔ)病患者有了電子檔案，疾病預(yù)防心里“有底”,。
以中寧縣石空鎮(zhèn)為例,，重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約率達(dá)到了90%以上，居民電子健康檔案建檔率95.4%,?！坝辛穗娮优_賬，就可以實現(xiàn)靶向預(yù)防,?！笔真?zhèn)衛(wèi)生院院長蘇立志說。
目前,，中衛(wèi)市搭建了基層服務(wù)信息平臺,，實現(xiàn)基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生,、便民服務(wù),、慢病管理、健康教育等全覆蓋的線上醫(yī)療健康服務(wù),，累計建立居民電子健康檔案108.78萬份,。
同時，中衛(wèi)市12家二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院微服務(wù)應(yīng)用搭建371項,；為全市538家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備“智醫(yī)助理”,，有效破解了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源短缺、技術(shù)水平有限等“短板”,。
有了數(shù)據(jù)做支撐,，中衛(wèi)市提高上消化道癌檢出率、早診率,、治療率,，降低死亡率，完成篩查2248人,，發(fā)現(xiàn)3例早期癌癥患者,，已落實隨訪管理治療,；為65歲以上老年人開展“兩病”篩查，累計篩查15.8萬人次,，新發(fā)病例20例，均已納入隨訪管理治療,。
科技支撐 優(yōu)化資源配置
中衛(wèi)市是寧夏最年輕的地級市,，南北長，東西窄,，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源不但少,，而且還分布不均。
如何打破這一壁壘,？中衛(wèi)市給出的答案是：發(fā)揮中衛(wèi)大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢,，發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)診療，聯(lián)通各地優(yōu)質(zhì)專家資源,，實現(xiàn)醫(yī)療資源流動,、優(yōu)化配置。
目前,，中衛(wèi)完善自治區(qū),、市、縣,、鄉(xiāng)四級遠(yuǎn)程體系,，促進(jìn)分級診療制度落地，優(yōu)化收益分配機(jī)制,，通過互聯(lián)網(wǎng)門診,、遠(yuǎn)程影像、超聲,、心電,、病理、檢驗六大中心,，實現(xiàn)“基層檢查+上級診斷+區(qū)域共認(rèn)”的服務(wù)模式,，讓轄區(qū)患者在基層衛(wèi)生院就能享受到上級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)。
沙坡頭區(qū)迎水橋鎮(zhèn)的居民申女士,，胸悶氣短已有好幾天,，她到迎水橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院找醫(yī)生掛號拍胸片。迎水橋衛(wèi)生院放射科醫(yī)師李耀龍打開影像遠(yuǎn)程診斷中心,，與沙坡頭區(qū)醫(yī)療健康總院影像遠(yuǎn)程中心的石勇醫(yī)生互動,。
“好，就這個位置,，很清晰,?？梢耘牧恕,！笔轮笇?dǎo)李耀龍拍了胸片,，遠(yuǎn)程為申女士出了診斷報告。經(jīng)診斷,，因季節(jié)變化,、連續(xù)降雨，申女士因過敏引起胸悶氣短,。
“如果我們遇到其他疑難雜癥,，還會向‘組團(tuán)式’幫扶專家團(tuán)隊請教，或者向銀川市人民醫(yī)院,、寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的專家請教,，請他們通過遠(yuǎn)程來幫助我們解決問題?！庇畼蜴?zhèn)衛(wèi)生院院長宋慧香說,，遠(yuǎn)程會診不僅幫患者解決了問題，基層醫(yī)院醫(yī)生還學(xué)到了新知識,，漲了見識,，提升了業(yè)務(wù)能力。
據(jù)統(tǒng)計,，自中衛(wèi)市公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目實施以來,，中衛(wèi)市累計開展各類會診35萬例，讓更多轄區(qū)患者在基層衛(wèi)生院就能享受到上級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù),。
以沙坡頭區(qū)人民醫(yī)院放射科為例,，2022年共出報告2819份，其中來自迎水橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院的771份,；2023年全年出報告6709份,，其中來自迎水橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院的2212份；2024年截至8月15日,，共出診斷報告5577份,，其中來自迎水橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院的1281份。
“數(shù)據(jù)告訴我們,，自實施項目以來,，基層醫(yī)療服務(wù)能力不斷提升，互聯(lián)網(wǎng),、信息化的作用越來越明顯,。”楊正權(quán)說，智慧醫(yī)院和公立醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，推動了優(yōu)質(zhì)資源下沉,，提升了中衛(wèi)市衛(wèi)生健康服務(wù)均等化、普惠化,、便捷化水平,。（記者 穆國虎）