健康
寧夏中衛(wèi)：醫(yī)療數(shù)據(jù)網(wǎng)上跑 優(yōu)質(zhì)服務(wù)下基層
2024/10/09 10:37 來源：人民網(wǎng) 閱讀：1.3萬
“頭暈,，怎么辦,？”近日,，外地來寧夏中衛(wèi)市沙坡頭區(qū)旅游的李女士通過“云上衛(wèi)醫(yī)”向AI醫(yī)生在線咨詢,。
“請(qǐng)告訴我,，您頭暈時(shí)是否伴有惡心,、嘔吐、視力模糊,、耳鳴或平衡失調(diào)等癥狀,？”根據(jù)李女士的癥狀描述，AI醫(yī)生建議李女士保持充足的水分?jǐn)z入,、避免過度勞累,、注意休息……
這是寧夏中衛(wèi)市人工智能與醫(yī)療數(shù)據(jù)融合的生動(dòng)實(shí)踐。中衛(wèi)市作為寧夏唯一公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目實(shí)施城市,，依托中衛(wèi)市國(guó)家級(jí)“雙節(jié)點(diǎn)”城市和寧夏“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范區(qū)優(yōu)勢(shì),，推進(jìn)智慧醫(yī)院和公立醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，讓群眾更便捷,、更高效享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),。
智慧服務(wù) 就醫(yī)選擇更豐富
夜已深，中衛(wèi)市海原縣三河鎮(zhèn)六窯村王女士3歲的女兒感冒發(fā)燒,，體溫39度,。“要不要去醫(yī)院看大夫,？”王女士很糾結(jié),。
在她拿起手機(jī)準(zhǔn)備叫人幫忙時(shí)，她想起了前幾天村上衛(wèi)生室大夫推薦的“云上衛(wèi)醫(yī)”,。
中衛(wèi)市智能家庭醫(yī)生服務(wù)“云上衛(wèi)醫(yī)”項(xiàng)目,，能夠?yàn)榫用裉峁?4小時(shí)不間斷AI家庭醫(yī)生服務(wù)，還根據(jù)居民提交的健康狀況描述,，提供進(jìn)一步的AI多學(xué)科會(huì)診建議,，進(jìn)行跨學(xué)科的合作模式，使得復(fù)雜的醫(yī)療問題得到解答,，并為群眾提供合適的健康方案,。
同時(shí)，AI家庭醫(yī)生會(huì)根據(jù)居民上傳的健康狀況數(shù)據(jù),，自動(dòng)實(shí)時(shí)更新檔案服務(wù),，及時(shí)記錄健康信息,，幫助真人家庭醫(yī)生維護(hù)更新個(gè)人健康檔案，提供更加個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)等,。
王女士掃碼進(jìn)入“云上衛(wèi)醫(yī)”,，用語(yǔ)音輸入了“3歲小孩，感冒發(fā)燒,，高溫39度,，該怎么處理”，系統(tǒng)提示她實(shí)名認(rèn)證,。
她認(rèn)證后,，AI醫(yī)生回復(fù)：“需要及時(shí)處理。首先,，您可以給孩子服用退燒藥,，如布洛芬或?qū)σ阴０被樱ㄕ?qǐng)按照藥品說明或兒科醫(yī)生建議的劑量給予）。同時(shí),，保持室內(nèi)空氣流通,，給孩子多喝水……”
“請(qǐng)問孩子有無其他癥狀，如咳嗽,、流鼻涕,、嘔吐或腹瀉等？”按照系統(tǒng)提示,，王女士逐一作了答復(fù),。
王女士依照AI醫(yī)生的建議，給孩子吃了常備藥布洛芬,，不一會(huì)孩子出汗,，體溫降了下去。第二天一早,，她帶著孩子到三合鎮(zhèn)衛(wèi)生院作了檢查,。經(jīng)查孩子一切正常，只需吃藥,，歇息幾天就好了,。
回家后，王女士略帶好奇,，打開“云上衛(wèi)醫(yī)”又試了一次,。王女士有過敏性鼻炎，她就在“云上衛(wèi)醫(yī)”求助,，“過敏性鼻炎,，該如何預(yù)防？”
不一會(huì)兒,，AI醫(yī)生回復(fù)王女士,，“過敏性鼻炎的預(yù)防主要包括以下幾個(gè)方面……”，一共6條,，跟線下醫(yī)生給的建議一樣,。
連續(xù)兩次體驗(yàn)“云上衛(wèi)醫(yī)”，王女士認(rèn)識(shí)到“線上也能看病”,?！安挥萌メt(yī)院，在家就能問診,，很方便,。”王女士說,，她將這兩次體驗(yàn)感受分享給了身邊人,，急救時(shí)興許能用上“云上衛(wèi)醫(yī)”。
截至2024年8月底,，上線不到兩個(gè)月的“云上衛(wèi)醫(yī)”注冊(cè)人數(shù)已超過19萬,。“有了這個(gè)服務(wù)項(xiàng)目,，就相當(dāng)于為每個(gè)家庭免費(fèi)配備一個(gè)主任醫(yī)師級(jí)的全科智能醫(yī)生,。”中衛(wèi)市衛(wèi)生健康委員會(huì)黨組書記,、主任楊正權(quán)說,。
信息賦能 提升基層醫(yī)療服務(wù)水平
臨近中午，記者在中衛(wèi)市沙坡頭區(qū)迎水橋鎮(zhèn)楊渠村衛(wèi)生室見到了前來買藥的惠淑琴,。
60歲的惠淑琴,，2001年因高血壓導(dǎo)致腦出血在中衛(wèi)市人民醫(yī)院做了手術(shù)。如今,，她每隔半個(gè)月來村上檢查一次,。
楊渠村衛(wèi)生室全科醫(yī)生牛海燕點(diǎn)開智能家庭醫(yī)生簽約系統(tǒng)，惠淑琴的每次檢查均有記錄,?！坝辛穗娮訖n案，能降低醫(yī)療錯(cuò)誤,，提升醫(yī)療質(zhì)量,，提高我們的工作效率，也為公共衛(wèi)生服務(wù)提供了數(shù)據(jù),?！迸：Ｑ嗾f。
惠淑琴所在的楊渠村有3374人,，家庭醫(yī)生簽約2840人,，實(shí)現(xiàn)了60歲以上老年人和新生兒的全覆蓋,。“有了數(shù)據(jù)信息,，我們會(huì)合理分配時(shí)間,，實(shí)施上門服務(wù)，做好公共衛(wèi)生服務(wù),?！迸：Ｑ嗾f，家庭醫(yī)生簽約讓基礎(chǔ)病預(yù)防有了“底數(shù)”,。
據(jù)了解,，中衛(wèi)市人均期望壽命2022年底僅達(dá)76.90歲，低于全區(qū)77.2的水平,、低于全國(guó)78.2歲水平,，以糖尿病、高血壓,、高血脂,、腦卒中、心理疾患,、抑郁癥等慢性疾病導(dǎo)致的過早死,，是嚴(yán)重影響人均期望壽命的主要因素。
“這要求我們要做好基礎(chǔ)病預(yù)防,，而預(yù)防的關(guān)鍵是要有臺(tái)賬,。”楊正權(quán)說,，家庭醫(yī)生簽約幫助基層醫(yī)護(hù)工作人員實(shí)現(xiàn)了“人員清,、工作清、責(zé)任清”,。
在中寧縣石空鎮(zhèn)黃莊村,，村醫(yī)魏新君正在為村民劉大叔測(cè)血壓、量體溫,，詢問近期狀況,，得知?jiǎng)⒋笫逡磺卸己茫瑢⒋舜螜z查的數(shù)據(jù)錄入系統(tǒng),。
“村上的重點(diǎn)人群,，主要疾病我們都掌握了?！蔽盒戮f,，糖尿病、高血壓等這些常見基礎(chǔ)病患者有了電子檔案,，疾病預(yù)防心里“有底”,。
以中寧縣石空鎮(zhèn)為例,，重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約率達(dá)到了90%以上，居民電子健康檔案建檔率95.4%,?！坝辛穗娮优_(tái)賬，就可以實(shí)現(xiàn)靶向預(yù)防,。”石空鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)蘇立志說,。
目前,，中衛(wèi)市搭建了基層服務(wù)信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療,、公共衛(wèi)生,、便民服務(wù)、慢病管理,、健康教育等全覆蓋的線上醫(yī)療健康服務(wù),，累計(jì)建立居民電子健康檔案108.78萬份。
同時(shí),，中衛(wèi)市12家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院微服務(wù)應(yīng)用搭建371項(xiàng),；為全市538家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備“智醫(yī)助理”，有效破解了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源短缺,、技術(shù)水平有限等“短板”,。
有了數(shù)據(jù)做支撐，中衛(wèi)市提高上消化道癌檢出率,、早診率,、治療率，降低死亡率,，完成篩查2248人,，發(fā)現(xiàn)3例早期癌癥患者，已落實(shí)隨訪管理治療,；為65歲以上老年人開展“兩病”篩查,，累計(jì)篩查15.8萬人次，新發(fā)病例20例,，均已納入隨訪管理治療,。
科技支撐 優(yōu)化資源配置
中衛(wèi)市是寧夏最年輕的地級(jí)市，南北長(zhǎng),，東西窄,，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源不但少，而且還分布不均,。
如何打破這一壁壘,？中衛(wèi)市給出的答案是：發(fā)揮中衛(wèi)大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì),，發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)診療，聯(lián)通各地優(yōu)質(zhì)專家資源,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源流動(dòng),、優(yōu)化配置。
目前,，中衛(wèi)完善自治區(qū),、市、縣,、鄉(xiāng)四級(jí)遠(yuǎn)程體系,，促進(jìn)分級(jí)診療制度落地，優(yōu)化收益分配機(jī)制,，通過互聯(lián)網(wǎng)門診,、遠(yuǎn)程影像、超聲,、心電,、病理、檢驗(yàn)六大中心,，實(shí)現(xiàn)“基層檢查+上級(jí)診斷+區(qū)域共認(rèn)”的服務(wù)模式,，讓轄區(qū)患者在基層衛(wèi)生院就能享受到上級(jí)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)。
沙坡頭區(qū)迎水橋鎮(zhèn)的居民申女士,，胸悶氣短已有好幾天,，她到迎水橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院找醫(yī)生掛號(hào)拍胸片。迎水橋衛(wèi)生院放射科醫(yī)師李耀龍打開影像遠(yuǎn)程診斷中心,，與沙坡頭區(qū)醫(yī)療健康總院影像遠(yuǎn)程中心的石勇醫(yī)生互動(dòng),。
“好，就這個(gè)位置,，很清晰,。可以拍了,?！笔轮笇?dǎo)李耀龍拍了胸片，遠(yuǎn)程為申女士出了診斷報(bào)告,。經(jīng)診斷,，因季節(jié)變化、連續(xù)降雨,，申女士因過敏引起胸悶氣短,。
“如果我們遇到其他疑難雜癥，還會(huì)向‘組團(tuán)式’幫扶專家團(tuán)隊(duì)請(qǐng)教，或者向銀川市人民醫(yī)院,、寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的專家請(qǐng)教,，請(qǐng)他們通過遠(yuǎn)程來幫助我們解決問題?！庇畼蜴?zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)宋慧香說,，遠(yuǎn)程會(huì)診不僅幫患者解決了問題，基層醫(yī)院醫(yī)生還學(xué)到了新知識(shí),，漲了見識(shí),，提升了業(yè)務(wù)能力。
據(jù)統(tǒng)計(jì),，自中衛(wèi)市公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目實(shí)施以來,，中衛(wèi)市累計(jì)開展各類會(huì)診35萬例，讓更多轄區(qū)患者在基層衛(wèi)生院就能享受到上級(jí)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù),。
以沙坡頭區(qū)人民醫(yī)院放射科為例，2022年共出報(bào)告2819份,，其中來自迎水橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院的771份,；2023年全年出報(bào)告6709份，其中來自迎水橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院的2212份,；2024年截至8月15日,，共出診斷報(bào)告5577份，其中來自迎水橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院的1281份,。
“數(shù)據(jù)告訴我們,，自實(shí)施項(xiàng)目以來，基層醫(yī)療服務(wù)能力不斷提升,，互聯(lián)網(wǎng),、信息化的作用越來越明顯?！睏钫龣?quán)說,，智慧醫(yī)院和公立醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，推動(dòng)了優(yōu)質(zhì)資源下沉,，提升了中衛(wèi)市衛(wèi)生健康服務(wù)均等化,、普惠化、便捷化水平,。（記者 穆國(guó)虎）