健康
如何拓展豐富三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)內(nèi)涵,？浙江這樣“答題”
2024/11/19 12:00 來源：新華網(wǎng) 閱讀：1.3萬
??福建省三明市持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，為我國深化醫(yī)改蹚出了路子,、樹立了典型,。近年來,，國家衛(wèi)生健康委以推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)為切入點(diǎn)，促進(jìn)醫(yī)療,、醫(yī)保,、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，支持指導(dǎo)各地醫(yī)改向縱深推進(jìn),。國家衛(wèi)生健康委18日在浙江麗水舉行新聞發(fā)布會(huì),，就浙江進(jìn)一步拓展和豐富三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)內(nèi)涵相關(guān)問題進(jìn)行解答。
??點(diǎn)面結(jié)合 努力實(shí)現(xiàn)“看病不出省”
??“看病不出省”是浙江深化醫(yī)改,、打造衛(wèi)生健康現(xiàn)代化的一項(xiàng)重要標(biāo)志性成果,。
??浙江省衛(wèi)生健康委主任王仁元介紹，浙江認(rèn)真學(xué)習(xí)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),，結(jié)合浙江實(shí)際,，推動(dòng)醫(yī)改與衛(wèi)生健康現(xiàn)代化互促共進(jìn)。
??在點(diǎn)上鼓勵(lì)基層首創(chuàng),。王仁元介紹,，以麗水,、湖州、衢州三個(gè)中央財(cái)政支持公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目城市為重點(diǎn),，探索培育一批群眾有感,、具有鮮明浙江辨識(shí)度的醫(yī)改典型。比如,，麗水市首創(chuàng)“固定+流動(dòng)”巡回診療服務(wù),，統(tǒng)一配置標(biāo)準(zhǔn)化巡回診療車500輛，建成“智慧流動(dòng)醫(yī)院”183個(gè)……
??在面上堅(jiān)持“三醫(yī)”協(xié)同,，縱深推進(jìn)聯(lián)動(dòng)改革,。據(jù)介紹，浙江按照“騰空間,、調(diào)結(jié)構(gòu),、保銜接”的路徑，推進(jìn)藥品耗材集中帶量采購,，切實(shí)降低藥品耗材費(fèi)用負(fù)擔(dān),；調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，目前醫(yī)療服務(wù)收入占比從2016年的27.30%提高到35.93%,；提高醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇,，工資總額增量向基層傾斜。
??湖州市人民政府常務(wù)副市長王宗明介紹,，當(dāng)?shù)卦谕七M(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理方面，持續(xù)保持衛(wèi)生健康投入穩(wěn)定增長,，“十四五”期間先后投入184.8億元用于公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),。此外，建立2大緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和9大縣域醫(yī)共體,。同時(shí),，建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，2018年以來累計(jì)調(diào)整5000多個(gè)項(xiàng)目,，醫(yī)療服務(wù)收入占比提高到38%,。
??“最多跑一次” 讓群眾看病更便捷、更舒心
??從醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域“最多跑一次”改革,，到推出“看病少排隊(duì)”“付費(fèi)更便捷”等舉措,，再到構(gòu)建“健康大腦+”……聚焦群眾看病就醫(yī)“煩心事”，浙江始終把讓群眾看病更便捷,、更舒心作為深化醫(yī)改的一項(xiàng)重要目標(biāo),。
??針對(duì)“到什么醫(yī)院看病”“看什么科”“藥該怎么吃”等，王仁元介紹,，當(dāng)?shù)厣暇€“數(shù)字健康人·安診兒（Angel）”,，實(shí)現(xiàn)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診,、預(yù)約掛號(hào)、掃碼支付,、報(bào)告查詢,、用藥指導(dǎo)、居家護(hù)理,、復(fù)診續(xù)方等線上服務(wù)的“一站式”串聯(lián),，目前已覆蓋省市醫(yī)院92家，累計(jì)服務(wù)超1400萬人次,。
??針對(duì)“轉(zhuǎn)院怎么辦”等煩心事,，當(dāng)?shù)亻_展連續(xù)醫(yī)療服務(wù)和暢通轉(zhuǎn)診服務(wù)，落實(shí)門診首診負(fù)責(zé)制,，構(gòu)建院內(nèi)“一站式”,、院間“雙向通”和院后閉環(huán)管理的連續(xù)診療服務(wù)新模式。建成全省“連續(xù)醫(yī)療服務(wù)分級(jí)診療平臺(tái)”,，目前累計(jì)轉(zhuǎn)診服務(wù)71萬人次,。
??針對(duì)“重復(fù)檢查”等煩心事，通過統(tǒng)一建設(shè)浙江省檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享平臺(tái)來破解“不能認(rèn)”,，通過完善醫(yī)保預(yù)算總額破解“不愿認(rèn)”,，通過制定統(tǒng)一互認(rèn)項(xiàng)目目錄、編碼和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)來破解“不敢認(rèn)”,，目前已覆蓋所有二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，累計(jì)互認(rèn)4774.4萬項(xiàng)次，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用超過15億元,。
??麗水市委書記吳舜澤介紹,，以麗水市為例，該市“醫(yī)檢互認(rèn)”平臺(tái)已覆蓋全市所有公立醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，2023年以來互認(rèn)項(xiàng)目達(dá)140萬項(xiàng)次,，為群眾節(jié)約就醫(yī)費(fèi)用3226萬余元。
??建好“家門口”醫(yī)院 助力縣域內(nèi)群眾就近看好病
??解決群眾“大病少出縣,，小病就近看”,，集中資源把“家門口”醫(yī)院建設(shè)好十分關(guān)鍵。
??麗水市景寧畬族自治縣縣委書記翁志鴻介紹,，當(dāng)?shù)孛磕臧?0%以上的財(cái)政支出投入到衛(wèi)健領(lǐng)域,，建成景寧縣人民醫(yī)院新院區(qū)，打造影像,、病理,、檢驗(yàn)三大共享中心，胸痛,、卒中,、創(chuàng)傷三大救治中心得到質(zhì)的提升,。
??此外，當(dāng)?shù)靥剿魍茝V山區(qū)醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn),，以“花錢少,、服務(wù)好”為核心，更好滿足山區(qū)群眾看病就醫(yī)需求,。
??翁志鴻介紹,，針對(duì)全縣67個(gè)偏遠(yuǎn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)難覆蓋問題，當(dāng)?shù)貏?chuàng)新“智慧流動(dòng)醫(yī)院”模式,，巡回診療車集成就醫(yī)檢查,、取藥報(bào)銷、遠(yuǎn)程會(huì)診,、應(yīng)急救護(hù)等功能,，每月至少提供4次“送醫(yī)上門”服務(wù)。
??麗水市中心醫(yī)院在幫扶基層,、推動(dòng)醫(yī)療資源下沉,、帶動(dòng)區(qū)域整體醫(yī)療服務(wù)能力提升等方面發(fā)揮著重要作用。
??麗水市中心醫(yī)院黨委書記紀(jì)建松介紹,，該院通過學(xué)科共建,、遠(yuǎn)程會(huì)診等多維輸送，提升基層診療能力,。比如,，建立“市—縣—鄉(xiāng)”三級(jí)醫(yī)學(xué)影像共享中心，將醫(yī)學(xué)影像服務(wù)延伸至鄉(xiāng)村,，為基層出具診斷報(bào)告30余萬份,。（記者李恒 黃筱）