鄉(xiāng)村振興
為農(nóng)村老人打造更多暖心家園
2024/11/19 16:25 來源：光明日報 閱讀：1.1萬
在北京從事家政服務(wù)工作的金枝阿姨是安徽含山縣人,，今年已經(jīng)58歲了,。
“這幾年我已經(jīng)在考慮養(yǎng)老問題了。等我以后干不動了，只能回老家養(yǎng)老。可我們村里沒有敬老院,，只能去縣里,，不僅費用高,，離家人也遠,。若要在村里養(yǎng)老，醫(yī)院又在縣里,，萬一生病了也很麻煩,。”她說,。
金枝阿姨的顧慮,，折射出我國廣大農(nóng)村老年人面臨的養(yǎng)老困境。近年來,，為更好地滿足廣大農(nóng)村老年人養(yǎng)老服務(wù)需求,，各地各部門積極推動建設(shè)更多更專業(yè)的農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)。但一些農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)負責人告訴記者,，機構(gòu)運營過程中容易遇到資金緊缺,、服務(wù)質(zhì)量落后、專業(yè)人才不足等難題,。
如何保障各類農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)健康穩(wěn)定運營,，進而為農(nóng)村老人打造更多暖心家園？一道道現(xiàn)實問題,，亟待破解,。
1 依賴外部支持如何解
——拓展來源渠道 緩解物資缺口
今年3月，廣東惠州市惠城區(qū)水口街道下源村長者飯?zhí)瞄_業(yè),，除了清明,、中秋、國慶,、春節(jié)等法定節(jié)假日外,，下源村長者飯?zhí)萌隉o休，每天中午為老人提供兩葷一素一湯一飯的愛心午餐,。
下源村長者飯?zhí)秘撠熑藝缐翩酶嬖V記者,，下源村60歲以上的老年人現(xiàn)有700人左右，其中80歲以上的有100多人,，“我和村委會多次商議,，決定將村里250平方米的百年老宅改建為長者飯?zhí)茫?0歲至75歲的老人每人每餐自費5元，75歲及以上的老人每人每餐自費2元,，百歲老人和五保戶免費用餐,。開業(yè)至今，每天都有百余位老人來吃飯”,。
但嚴夢婷坦言,，當前,，長者飯?zhí)玫倪\營依賴外部支持,，“比如,，惠城區(qū)政協(xié)下?lián)芰?5萬元用于我們改建和購買廚房設(shè)備設(shè)施，水口街道辦在我們開業(yè)之初提供了1萬元,，下源村村委會每年向我們提供10萬元”,。同時，今年9月,，下源村參與了由中華慈善總會主辦的“第二屆中華慈善數(shù)字公益節(jié)”共建幸福家園活動,，9天時間通過騰訊公益平臺下源村長者飯?zhí)庙椖炕I集善款7萬多元，并獲得廣東省慈善總會的資助資金7萬多元,、慈善工作經(jīng)費5萬多元,。
“下一步，我計劃積極推進長者助餐服務(wù),，比如可以開展農(nóng)副產(chǎn)品直播銷售,、活動團餐預訂、外賣配送等活動,。我想通過鏈接更多社會資源,、攜手社會各界力量，讓下源村長者飯?zhí)媚軌蜷L做長有,，益民利民,。”嚴夢婷說,。
農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)如何拓寬物資來源渠道,？不久前，民政部聯(lián)合農(nóng)業(yè)農(nóng)村部等部門印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的指導意見》（以下簡稱《意見》）,?！案鶕?jù)《意見》，有條件的村在履行民主程序的基礎(chǔ)上,，可將集體經(jīng)營收益用于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù),。鼓勵農(nóng)村集體經(jīng)濟組織及其成員盤活利用閑置農(nóng)房和閑置宅基地，依法將相關(guān)收益用于養(yǎng)老服務(wù)等農(nóng)村公益事業(yè)支出,?！泵裾筐B(yǎng)老服務(wù)司有關(guān)負責人說。
各地各部門還開展了積極探索,。
浙江金華市蘇孟鄉(xiāng)志和社區(qū)幸福家人食堂每天為周邊社區(qū)70歲及以上獨居,、低保等困難老年人提供上百份愛心午餐，其他老年人按照年齡每餐收取2元至8元,。志和社區(qū)相關(guān)負責人告訴記者,，社區(qū)將食堂交由金華市幸福家人公益協(xié)會進行運營,，該協(xié)會通過慈善資源能夠得到一定資金和物資的幫助。同時,，食堂還面向社會開放,，所得收入用來補貼老年人的暖心餐。
安徽池州市康橋村建設(shè)幸福院并內(nèi)設(shè)老年食堂,，探索出了“政府補,、村里辦、社會捐,、老人管”的模式,。“蔬菜基本是村里老人從自家?guī)淼?，買肉和調(diào)料的錢是政府補助的,，廚師和管理人員是由村老年協(xié)會組織老年人推選的。幸福院還能定期接到愛心人士的捐款,。我們希望不斷努力,，讓幸福院實現(xiàn)可持續(xù)運營?！笨禈虼妩h總支書記章慶介紹,。
2 服務(wù)質(zhì)量落后怎么改
——增強智慧力量 完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合
記者從山東威海市民政局獲悉，該市農(nóng)村住戶中,，60周歲以上老年人約占80%,，獨居老年人約占10%，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式難以滿足當?shù)乩夏耆说酿B(yǎng)老需求,。
助急,、助醫(yī)等服務(wù)是農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)存在的短板和弱項。乳山市南黃村農(nóng)村養(yǎng)老綜合體負責人喬聚廣告訴記者,，為讓更多農(nóng)村老年人能夠抱團養(yǎng)老,、就地享福，南黃村進一步探索智慧養(yǎng)老模式,，在民政部門協(xié)調(diào)下,，投入20萬元在特困供養(yǎng)機構(gòu)（敬老院）建設(shè)了“智慧養(yǎng)老服務(wù)站”，24小時有專人值班,。老人若有緊急情況,，可以按下床邊的“一鍵呼叫器”，呼叫器與服務(wù)站相連,，方便老人及時求助,。
“但在實際運營過程中，我們發(fā)現(xiàn),，部分養(yǎng)老服務(wù)存在技術(shù)不穩(wěn)定,、服務(wù)水平參差不齊的情況,，這可能會影響老年人的使用體驗和對智慧養(yǎng)老的信任度?！眴叹蹚V介紹,，比如今年1月，南黃鎮(zhèn)敬老院給失智老人周福義佩戴了防走失卡片機,，卡片機具備與家屬和機構(gòu)通話,、防走失定位等功能,，但實際使用過程中,，周福義只能通過佩戴產(chǎn)品實現(xiàn)防走失的功能，自身并不會使用卡片機進行通話這類復雜操作,，防走失產(chǎn)品的功能設(shè)置與老人的自理能力情況不匹配,。
來到威海市文登區(qū)宋村鎮(zhèn)敬老院，院長劉江濤介紹,，這里原是一家公辦養(yǎng)老機構(gòu),，存在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合不夠緊密，護理專業(yè)化程度不夠高等問題,，“為此,，我們積極發(fā)揮與宋村鎮(zhèn)衛(wèi)生院相毗鄰優(yōu)勢，協(xié)調(diào)敬老院與衛(wèi)生院搭建起連廊,，建立協(xié)作機制,。同時協(xié)調(diào)上級補助、銀行專項貸款等總計1700余萬元,，將原來破舊的平房改建成6767平方米的頤養(yǎng)康療公寓樓,，滿足失能、部分失能老人的服務(wù)需求,?！?/p>
“但是目前仍然存在的難點是，敬老院的醫(yī)療服務(wù)水平很難進一步提升,，受限于鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療技術(shù)條件和人員醫(yī)療技術(shù)水平,，老年人遇到的部分大病無法在敬老院治療?！眲⒔瓭f,。
實際上，威海市民政局這些年正積極完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),、醫(yī)療救急服務(wù),，持續(xù)做好農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，每年為農(nóng)村老年人提供1次健康服務(wù)評估,、身體檢查,、輔助檢查等健康管理服務(wù),。同時，著力完善老年人緊急救助服務(wù),，依托智慧養(yǎng)老平臺強化24小時應(yīng)急響應(yīng)機制,。目前威海已對全市老年人進行全面信息采集，當老人突發(fā)緊急情況,，可通過終端話機或智能報警設(shè)備實現(xiàn)一鍵呼救,。
“我們希望能夠通過上述措施，幫助各類農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)增強照護服務(wù)功能,，促進服務(wù)質(zhì)量提升,。并通過鼓勵專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)連鎖化、規(guī)?；?、跨地域托管運營敬老院、農(nóng)村幸福院等設(shè)施,，推進專業(yè)服務(wù)向農(nóng)村延伸,。”威海市民政局相關(guān)負責人說,。
當前,，各地在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作中先行先試，取得了一定效果,。比如,，江蘇新沂市在全市規(guī)劃建設(shè)7個區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，覆蓋周邊2至3個鎮(zhèn),，實現(xiàn)資源共享,；河南漯河市以市智慧養(yǎng)老平臺為載體，依托養(yǎng)老服務(wù)熱線,，構(gòu)建集需求,、調(diào)度、服務(wù),、評價,、監(jiān)管于一體的智慧養(yǎng)老服務(wù)體系……
“提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量水平，關(guān)鍵是要重點解決各類堵點難點問題,。比如在推進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合方面,，可做實鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)簽約合作機制，建立就醫(yī)綠色通道,。支持醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師,、鄉(xiāng)村醫(yī)生到村級鄰里互助點、農(nóng)村幸福院,、老年人家庭巡診,，上門提供健康監(jiān)測,、醫(yī)療護理、康復指導等服務(wù),?！泵裾筐B(yǎng)老服務(wù)司有關(guān)負責人說。
3 專業(yè)人才不足如何補
——打通上升渠道 擴充服務(wù)力量
養(yǎng)老服務(wù)人員的素質(zhì)決定著養(yǎng)老服務(wù)的水平,。
山東榮成市第二社會福利院院長張福友告訴記者,，福利院依托萬福苑職業(yè)培訓學校，對新入職人員進行崗前培訓,、在崗輪訓,，并對已上崗的人員實行再培訓再考核，通過調(diào)整職級,、提升待遇等方式鼓勵護理人員積極學習,，不斷提高養(yǎng)老護理證書等級,，“目前福利院35名護理員全部實現(xiàn)持證上崗”,。
上述例子并不是個例，近年來各地努力打通養(yǎng)老護理人才職業(yè)上升通道,，不斷提升養(yǎng)老服務(wù)業(yè)整體水平,。但對各類農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)來說，人才缺口仍然存在的問題并沒有得到改善,。
自2019年成立以來,，山西呂梁市懿星養(yǎng)老服務(wù)中心負責人馬金蓮就致力于打造專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍，“我們中心位于山西柳林縣薛村鎮(zhèn)小成村內(nèi),，總建筑面積2000平方米,，能為住養(yǎng)老人提供日常生活照料、康復護理,、心理疏導等服務(wù),，先后已有百余位老人入住養(yǎng)老。同時,，我們還為全村70歲以上老人和特困人員免費提供一日三餐和日間照料服務(wù),。但當前，中心僅有養(yǎng)老護理人員7名,、醫(yī)務(wù)人員2名,、廚師2名，人手嚴重不足,，大家基本在超負荷運轉(zhuǎn)”,。
“此外，由于農(nóng)村老人的經(jīng)濟承受能力很有限,，很難按標準繳納養(yǎng)老服務(wù)費用,，所以中心長期處于負債運營狀態(tài),。盡管有著各級黨委政府的全力支持，但當下我們也很難擴充服務(wù)隊伍,?！瘪R金蓮說。
如何破解這一難題,？“《意見》鼓勵農(nóng)村家庭照護者積極參加相關(guān)技能培訓,，支持其更好照顧老年人。鼓勵成立以低齡健康老年人,、農(nóng)村留守婦女為主體的農(nóng)村養(yǎng)老互助服務(wù)隊,，其中符合條件人員參加技能培訓的，按規(guī)定給予職業(yè)培訓補貼,?！泵裾筐B(yǎng)老服務(wù)司有關(guān)負責人說。
在浙江寧波市,，當?shù)刈?022年起在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌推進家庭照護者培訓中重點向農(nóng)村地區(qū)傾斜,。截至2023年底，寧波市共完成農(nóng)村家庭照護者培訓1.2萬余人次,，占總受訓人數(shù)的63.2%,，其中在農(nóng)村人口占比較多、家庭照護需求較為迫切的奉化區(qū),，農(nóng)村家庭照護者培訓人次占比高達90.4%,。
在江西興國縣，高寨村老年協(xié)會對全村60歲以上老人建立檔案并進行統(tǒng)計分類,，對孤寡,、失能、高齡,、多病等老人給予重點關(guān)注,，實行定點幫扶、定期探視,。
專家表示,，各地各部門還應(yīng)積極探索各類有效措施，在實踐中廣納人才,、培養(yǎng)人才,、凝聚人才，為增加養(yǎng)老服務(wù)人才資源提供有益補充,。比如在拓寬人才來源渠道方面,，可結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)崗位特點拓寬用工渠道，引導人才到養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域就業(yè)創(chuàng)業(yè)，支持跨行業(yè)跨領(lǐng)域人才流動,，并落實好就業(yè)創(chuàng)業(yè)扶持政策,，對到農(nóng)村等基礎(chǔ)薄弱地區(qū)創(chuàng)業(yè)就業(yè)人群加大支持力度。
（記者 任歡 楊桐彤）