健康
呼吸道感染后久咳不愈,？試試“呼吸康復(fù)法”
2024/11/29 15:08 來源：《中國新聞》報(bào) 閱讀：1.2萬
在經(jīng)歷過呼吸道感染的治療后,，不少人會(huì)發(fā)現(xiàn)盡管“急性癥狀”消失了，但“久咳不愈”的情況卻隨之出現(xiàn),，“病好了,，也沒完全好”成了困擾生活的小難題。對(duì)此,，農(nóng)工黨黨員,、北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師劉小燮建議采用“呼吸康復(fù)法”，為了降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)還應(yīng)該提前進(jìn)行“呼吸儲(chǔ)備”,。
久咳不愈可能是“氣道過敏”
“大部分的久咳不愈,，是因?yàn)椴《靖腥局螅瑲獾腊l(fā)生了‘高敏反應(yīng)’,，類似于氣道的‘過敏’狀態(tài),。”劉小燮解釋,，這種反應(yīng)可能持續(xù)數(shù)周甚至更久,，如果不加干預(yù)，部分患者可能發(fā)展為咳嗽變異性哮喘,，甚至演變?yōu)槁韵?/span>
此外,，還有一些患者的久咳可能與體內(nèi)病毒未完全清除有關(guān)?！坝袝r(shí),，即使抗原檢測(cè)結(jié)果顯示病毒已轉(zhuǎn)陰，也并不意味著病毒完全被清除?！眲⑿≯铺岬?，體內(nèi)殘留的病毒或細(xì)菌仍可能刺激氣道持續(xù)分泌痰液，而人體為了排除這些分泌物,，會(huì)通過咳嗽做出保護(hù)性反應(yīng)，這種恢復(fù)往往是一個(gè)較為漫長的過程,。
如何區(qū)分究竟是“過敏”還是“病毒”,？那要看是干咳還是有痰。如果是長期干咳,，劉小燮建議可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,，使用平喘類、抗過敏類藥物,；而如果咳嗽時(shí)帶有痰液,，則最好通過“有效咳嗽”將痰液盡量咳出體外。
此外,，不少患者還可能出現(xiàn)呼吸困難,。“有些患者因咳嗽,、咳痰感到氣道憋悶,，還有些患者則因原有慢性呼吸道疾病被新感染加重，從而出現(xiàn)明顯的呼吸困難,?！眲⑿≯票硎荆聦?shí)上,，只要有呼吸過程中的障礙,，都可以進(jìn)行“呼吸干預(yù)”。
如何做好“呼吸康復(fù)”,？臨床常用縮唇呼吸和腹式呼吸兩種方法,。
縮唇呼吸是將嘴唇撅成“吹口哨”的姿勢(shì)，用鼻子緩慢吸氣,，再通過撅起的嘴唇呼氣,。這種方法可以幫助打開部分閉塞的氣道和肺泡，從而改善呼吸困難,，甚至提高患者的呼吸效率,。
腹式呼吸則是“吸氣鼓肚子，呼氣癟肚子”,。劉小燮建議患者在做腹式呼吸時(shí),，可以盡量把氣往肺的下方去吸，并用手觸摸上腹部或肋骨下方，以感受氣流進(jìn)入下肺的過程,。這種深層次的呼吸方式不僅有助于緩解呼吸困難,，還可以增強(qiáng)肺部功能。
提前訓(xùn)練“呼吸儲(chǔ)備”降低感染風(fēng)險(xiǎn)
康復(fù),，往往是臨床干預(yù)的“最后一步”,。在劉小燮看來，更重要的是提前干預(yù),，也就是通過運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等方式,，提升身體抵抗力，降低呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn),。
防范呼吸道感染,，提高“呼吸儲(chǔ)備”是不二法門?！笆聦?shí)上,，許多自我感覺健康的人群，可能都存在‘呼吸儲(chǔ)備’不足的問題,?！眲⑿≯票硎尽?/span>
呼吸儲(chǔ)備的強(qiáng)弱,，往往通過心肺耐力和呼吸肌的力量來衡量,。而心肺耐力的強(qiáng)弱直接體現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)耐力上；呼吸肌的強(qiáng)弱則直接影響了呼吸儲(chǔ)備的質(zhì)量,。
劉小燮提示,，提升呼吸儲(chǔ)備的有效方法包括有氧運(yùn)動(dòng)、肌力抗阻訓(xùn)練和柔韌性訓(xùn)練,?！斑@三種運(yùn)動(dòng)類型各有側(cè)重，能從不同方面提升身體機(jī)能,。跑步,、快走、爬山,、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于提高心肺功能,；抗阻訓(xùn)練則專注于增強(qiáng)肌肉力量；柔韌性訓(xùn)練可以重點(diǎn)訓(xùn)練與呼吸相關(guān)的上半身肌肉,，如肩部,、頸部等，通過充分的拉伸,，改善身體的靈活性和協(xié)調(diào)性,?！?/span>
對(duì)于健康人群和慢性疾病患者來說，科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)頻率尤為關(guān)鍵,。每周進(jìn)行3至5次有氧運(yùn)動(dòng),、2至3次抗阻訓(xùn)練，以及每天適量的柔韌性訓(xùn)練,，不僅能提高呼吸儲(chǔ)備,，還能促進(jìn)全身健康。劉小燮分享,，“此外,，如果想要重點(diǎn)訓(xùn)練呼吸肌，可以在市面上選擇專業(yè)的部分手持呼吸訓(xùn)練設(shè)備,，這就像是為呼吸肌購入一臺(tái)用于訓(xùn)練的‘啞鈴’?！?/span>
然而,，如果呼吸道已經(jīng)被病毒感染，則應(yīng)注意,，不宜在恢復(fù)階段過早進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),。“循序漸進(jìn)是運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的關(guān)鍵,?！眲⑿≯票硎荆粑阑謴?fù)初期的神經(jīng)系統(tǒng)相對(duì)脆弱和敏感,，劇烈的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致心率增快,、血壓升高，自主神經(jīng)系統(tǒng)變得更加紊亂,，這不僅可能延長恢復(fù)時(shí)間,，還可能引發(fā)其他并發(fā)癥。
這時(shí)應(yīng)以輕微活動(dòng)為主,，例如散步或逛公園等,，待身體逐步適應(yīng)后，再逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)長,。從日?；顒?dòng)到適度的運(yùn)動(dòng)，逐步過渡到一定強(qiáng)度的訓(xùn)練中去,，避免呼吸道經(jīng)歷二次傷害,。“同時(shí),，還要注重維生素C,、維生素D的補(bǔ)充,。有研究表明，這些維生素在提升人體免疫力方面起到了重要作用,。不僅有助于預(yù)防感染,，還可以幫助人體盡快恢復(fù)正常機(jī)能?！眲⑿≯普f,。(劉益伶)