健康
吃感冒藥能預(yù)防感冒嗎？分情況
2024/12/11 11:00 來(lái)源：北京青年報(bào) 閱讀：1.4萬(wàn)
冬季正是各種呼吸道傳染病大行其道的時(shí)候,。與其被動(dòng)挨打,，不如防患于未然。比如,，提前吃感冒藥能不能預(yù)防感冒呢,？今天，藥師為大家詳細(xì)解答這一問(wèn)題,。
先分清感冒的種類
在聊吃藥預(yù)防感冒的話題前,，首先，我們要搞清楚感冒的種類,。
普通感冒
由多種病毒引起,，如鼻病毒、冠狀病毒等,，會(huì)有頭痛,、乏力、咳嗽、鼻塞,、流涕,、發(fā)熱少見(jiàn)，癥狀相對(duì)較輕,。
流行性感冒
簡(jiǎn)稱流感,，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。傳染性較強(qiáng),，癥狀較普通感冒嚴(yán)重,。臨床表現(xiàn)以高熱、乏力,、頭痛,、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒癥狀為主,，而呼吸道癥狀較輕,。少數(shù)患者可能并發(fā)肺炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,。
這些藥無(wú)法預(yù)防感冒
目前,，大部分的抗感冒藥物僅能夠進(jìn)行對(duì)癥治療，主要是用于緩解感冒癥狀,，并不能預(yù)防感冒的發(fā)生,。常見(jiàn)感冒藥主要作用包括：解熱鎮(zhèn)痛、抗組胺,、收縮血管,、止咳等。以下藥物基本上都是對(duì)癥治療并不能預(yù)防感冒,。提前服用不僅難以達(dá)到理想的治療效果,，而且會(huì)造成患者因細(xì)菌耐藥而可能發(fā)生未來(lái)無(wú)藥可用的情況。
解熱鎮(zhèn)痛類藥物
臨床中將對(duì)乙酰氨基酚與布洛芬作為典型的解熱鎮(zhèn)痛類藥物,。如：對(duì)乙酰氨基酚（俗稱：撲熱息痛）具有解熱鎮(zhèn)痛作用,，能有效緩解疼痛和發(fā)熱；布洛芬(芬必得)其抗炎,、鎮(zhèn)痛,、解熱作用比阿司匹林、保泰松或?qū)σ阴０被訌?qiáng),。
抗組胺類藥物
有助于消除或者減輕打噴嚏,、流鼻涕等癥狀。如：馬來(lái)酸氯苯那敏具有抗過(guò)敏的作用,，但也能引起嗜睡,。這就是為什么很多感冒藥吃了發(fā)困的原因,。很多感冒藥中會(huì)含有抗組胺藥，可增強(qiáng)解熱鎮(zhèn)痛藥作用及緩解感冒癥狀,。
止咳類藥物
專門用于改善咳嗽,，喉嚨不舒服。有黏液溶解劑,，如羧甲司坦,、乙酰半胱氨酸等能分解痰液中黏蛋白，迅速降低痰的黏稠度,，同時(shí)還能增加痰中的黏液纖維,，潤(rùn)滑支氣管內(nèi)壁。氫溴酸右美沙芬和愈創(chuàng)甘油醚能抑制咳嗽中樞,，具有止咳作用,。
血管收縮類藥物
這類藥品如：鹽酸偽麻黃堿。收縮上呼吸道血管,，能較好地減輕上呼吸道黏膜的充血現(xiàn)象,，消除鼻咽部黏膜充血，減輕鼻塞癥狀,。常用的新康泰克中就加入了此成分,，使其具有緩解鼻塞的作用。
咖啡因
有些感冒藥中含有中樞興奮藥咖啡因,，其可以加強(qiáng)解熱鎮(zhèn)痛藥的療效,，協(xié)同解熱鎮(zhèn)痛作用，同時(shí)減弱某些感冒藥引起的嗜睡癥狀,。
抗生素
一些人會(huì)提前服用抗生素,。要知道,，提前吃抗生素并不能預(yù)防感冒,。抗生素主要是針對(duì)細(xì)菌感染的,，而感冒大多是由病毒引起的,，抗生素對(duì)病毒通常沒(méi)有預(yù)防作用。此外,，隨意使用抗生素還可能帶來(lái)不良反應(yīng),，并且可能導(dǎo)致耐藥性的產(chǎn)生。
感冒沖劑提前吃感冒沖劑一般不能有效預(yù)防感冒,。因?yàn)楦忻皼_劑主要是用于緩解感冒癥狀,，而非預(yù)防感冒的發(fā)生。
對(duì)預(yù)防感冒有益的藥
應(yīng)對(duì)感冒,，有一些藥物提前服用是具有一定的預(yù)防作用的,。一些中藥通常強(qiáng)調(diào)整體調(diào)理和增強(qiáng)機(jī)體免疫力，可能通過(guò)多種途徑發(fā)揮作用，對(duì)于感冒的防治有較好的效果,。比如扶正祛邪,、調(diào)和氣血的一些中藥方劑或單味中藥可能有一定的預(yù)防作用，且很少產(chǎn)生耐藥性,，但效果可能因人而異,。
板藍(lán)根
有清熱解毒、涼血利咽的作用,，一些研究顯示它可能對(duì)某些病毒有一定抑制作用,；但目前對(duì)于板藍(lán)根預(yù)防感冒的確切效果還存在爭(zhēng)議。需要注意的是,，不能過(guò)度依賴板藍(lán)根來(lái)預(yù)防感冒,，保持良好的生活習(xí)慣和免疫力更為重要。
黃芪
能補(bǔ)氣固表,，增強(qiáng)機(jī)體免疫力,。
金銀花
具有清熱解毒的功效。
玉屏風(fēng)散
由黃芪,、白術(shù),、防風(fēng)組成，有益氣固表的作用,。
一般情況的感冒可以使用一些中草藥,、中成藥進(jìn)行治療。不過(guò),，吃藥前一定要先區(qū)分風(fēng)寒,、風(fēng)熱。即使是中藥,，如果錯(cuò)誤服用也可能會(huì)帶來(lái)一些潛在的風(fēng)險(xiǎn)和副作用,。
抗病毒藥物
除了中藥，近些年還有一些針對(duì)流感的抗病毒藥物,，如奧司他韋,、瑪巴洛沙韋等，對(duì)目前流行的甲型和乙型流感病毒均具有著較高的敏感性,。重癥流感高危因素的流感患者,，盡早給予經(jīng)驗(yàn)性抗流感病毒治療，發(fā)病48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療可減少并發(fā)癥,，降低病死率,，縮短住院時(shí)間。
所以當(dāng)有重癥流感高危因素的密切接觸者（且未接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫力）,，是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用上述藥物作為暴露后緊急預(yù)防的,。但是提醒大家注意：抗病毒藥物不能代替流感疫苗在預(yù)防流感中的作用,，流感高危人群應(yīng)盡早接種流感疫苗。
文/董偉杰（北京地壇醫(yī)院）