國(guó)家醫(yī)保局:口腔矯治器等個(gè)性化耗材收費(fèi)回歸產(chǎn)品屬性“一口價(jià)”
2025/02/28 20:58 來(lái)源:中國(guó)新聞網(wǎng) 閱讀:4.4萬(wàn)
中新網(wǎng)2月28日電 據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局官網(wǎng)28日消息,,近日,國(guó)家醫(yī)療保障局正式印發(fā)《口腔類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南(試行)》,,整合規(guī)范口腔類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,,助力口腔診療健康發(fā)展。
六類(lèi)價(jià)格項(xiàng)目統(tǒng)一規(guī)范
此次編制口腔類(lèi)立項(xiàng)指南,,包括口腔綜合,、正畸、修復(fù),、牙體牙髓,、口腔外科、口腔黏膜六類(lèi)價(jià)格項(xiàng)目,。原則上按照不同服務(wù)產(chǎn)出分別進(jìn)行整合立項(xiàng),,不與具體技術(shù)細(xì)節(jié)掛鉤,涉及到多種手術(shù),,可按臨床需求進(jìn)行組合,按照不同手術(shù)疊加收費(fèi),。
如“修復(fù)體固定修復(fù)費(fèi)”,,之前按診療操作步驟拆分立項(xiàng),現(xiàn)在按提供的診療服務(wù)產(chǎn)出整合立項(xiàng),,將檢查,、設(shè)計(jì)、粘結(jié),、試戴,、調(diào)合、咬合關(guān)系重建等整合成一項(xiàng),;之前按不同修復(fù)體類(lèi)型立項(xiàng),,現(xiàn)在將冠、嵌體,、樁核根帽,、樁冠修復(fù)等整合成一項(xiàng),若有新的修復(fù)技術(shù)可以直接兼容收費(fèi),。同時(shí),,將“口腔無(wú)回吸輔助治療”等新進(jìn)入臨床使用的技術(shù),統(tǒng)一新增對(duì)應(yīng)的價(jià)格項(xiàng)目,,各地對(duì)接落地后即可依規(guī)收費(fèi),。
從征求意見(jiàn)的情況來(lái)看,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)項(xiàng)目規(guī)范認(rèn)同度很高,,在口腔類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南最后一輪專(zhuān)家論證的現(xiàn)場(chǎng),,來(lái)自北京大學(xué)口腔醫(yī)院的專(zhuān)家表示,,“對(duì)于醫(yī)療服務(wù)收費(fèi),患者怕多了,,醫(yī)院怕漏了,,政府怕亂了,這回基本梳理平衡好了”,。
復(fù)雜服務(wù)收費(fèi)邊界更加清晰
例如大家耳熟能詳?shù)摹鞍窝馈?,以前按乳牙、前牙,、前磨牙,、磨牙、智齒等不同牙位設(shè)立項(xiàng)目,,一個(gè)牙位一個(gè)價(jià)格,。實(shí)際上同一牙位,因病情具體情況拔牙難度也不同,。如上頜磨牙,,如果牙根穿入上頜竇內(nèi),則極易出現(xiàn)口腔上頜竇瘺并發(fā)癥,。
再比如同樣是乳牙,,醫(yī)生普遍反映,固連乳牙就比較難拔,。同樣是阻生牙,,中低位的阻生牙就更難拔,價(jià)格上“一刀切”無(wú)法充分反映復(fù)雜情形的臨床價(jià)值,。因此指南對(duì)于相同牙位的拔牙價(jià)格也按照技術(shù)難度,、勞動(dòng)強(qiáng)度等設(shè)置復(fù)雜加收項(xiàng)價(jià)格項(xiàng)目,根據(jù)口腔領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)共識(shí),,明確復(fù)雜價(jià)格的適用情形,,醫(yī)生和患者“活干得明白,錢(qián)花得放心”,。當(dāng)然,,由于臨床診療情形紛繁復(fù)雜,難以一一羅列區(qū)分清楚“常規(guī)”與“復(fù)雜”的情形,,各地仍是以大數(shù)法則為基本思路,,以相對(duì)適宜的價(jià)格水平覆蓋各種類(lèi)似情形。
個(gè)性化耗材收費(fèi)回歸產(chǎn)品屬性“一口價(jià)”
醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者量體裁衣制作口腔矯治器,、保持器,、運(yùn)動(dòng)護(hù)齒等個(gè)性化產(chǎn)品,過(guò)去的習(xí)慣是按照制作步驟,,細(xì)分成一項(xiàng)項(xiàng)服務(wù)收費(fèi),,比如測(cè)量費(fèi),、取模費(fèi)、設(shè)計(jì)費(fèi),、切削費(fèi),、加工費(fèi)、精修費(fèi),、調(diào)試費(fèi)等,,名目繁多,消費(fèi)體驗(yàn)差,。
2022年實(shí)施口腔種植價(jià)格專(zhuān)項(xiàng)治理活動(dòng)期間,,率先對(duì)牙冠的收費(fèi)方式進(jìn)行調(diào)整,從按制作步驟逐項(xiàng)收費(fèi),,變成按牙冠產(chǎn)品“一口價(jià)”,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行制作或委托加工牙冠的成本費(fèi)用合并計(jì)入“一口價(jià)”,該收的收,,該補(bǔ)的補(bǔ),,患者付費(fèi)也清清爽爽不再眼花繚亂。指南將牙冠價(jià)格的處理經(jīng)費(fèi)拓展應(yīng)用到了口腔醫(yī)學(xué)的其他個(gè)性化產(chǎn)品上,,支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)患者個(gè)人需求,,提供個(gè)性化服務(wù)。政策調(diào)整后,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和第三方提供個(gè)性化產(chǎn)品的價(jià)格政策等環(huán)境更加靈活寬松,特別是有利于醫(yī)院醫(yī)生臨床實(shí)踐中的研究成果轉(zhuǎn)化為新的產(chǎn)品形成效益,,成為新的增量,。
此外,口腔類(lèi)立項(xiàng)指南中對(duì)“牙齒漂白費(fèi)”等以美容整形為主的項(xiàng)目給予提示,,供地方醫(yī)保部門(mén)確定價(jià)格管理方式時(shí)參考,,支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供多樣性醫(yī)療服務(wù),醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得增量性收入,,滿足患者更高層次需求,,引導(dǎo)市場(chǎng)價(jià)格規(guī)范化。
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