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浙江：減重難題有了專業(yè)“解題人”
2025/06/17 16:57 來源：人民網(wǎng)－浙江頻道 閱讀：2328
“減脂期總是忍不住吃零食怎么辦”“減重如何能不反彈”……這些困擾減重者的難題,，如今在浙江有了專業(yè)“解題人”,。近期，浙江省內(nèi)多家醫(yī)院體重管理門診異?；馃?，不少門診“火”到預(yù)約限號(hào)。
2024年10月,，浙江省衛(wèi)健委等15部門聯(lián)合制定印發(fā)《浙江省“體重管理年”活動(dòng)實(shí)施方案（2024—2026年）》,，浙江多地紛紛啟動(dòng)“體重管理年”活動(dòng)。截至目前，全省已有249家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)已建立體重管理門診,，推出“中西醫(yī)結(jié)合”“多學(xué)科診療干預(yù)超重肥胖”等各具特色的體重管理服務(wù),。浙江力爭(zhēng)通過三年左右時(shí)間實(shí)現(xiàn)全民體重管理意識(shí)顯著增強(qiáng)，技能顯著提升,，體重管理支持性環(huán)境廣泛建立,，健康生活方式更加普及。
一站式診療,，為體重管理保駕護(hù)航
完成身高,、體重、BMI,、腰圍和人體成分分析的測(cè)量,，并填寫好相關(guān)量表后，24歲的小夢(mèng)（化名）即將迎來多位診室醫(yī)生的綜合診治,。
“我不要求減到某個(gè)特定體重,，只要確保體重不影響身體健康就好?！边@是小夢(mèng)第一次來到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“浙大邵逸夫醫(yī)院”）大運(yùn)河院區(qū)的體重管理中心聯(lián)合門診,，希望借助科學(xué)干預(yù)為身體健康“上個(gè)保險(xiǎn)”。
作為浙江省健康體重指導(dǎo)中心的掛靠單位,，該院在浙江省衛(wèi)生健康委員會(huì)的指導(dǎo)下,，率先成立省級(jí)多學(xué)科聯(lián)合體重管理中心。其門診核心是“一站式”多學(xué)科診療,?；颊咧恍钂煲粋€(gè)體重管理聯(lián)合門診的號(hào)，便可以得到內(nèi)分泌代謝科,、臨床營(yíng)養(yǎng)科,、中醫(yī)科、全科醫(yī)學(xué)科等多個(gè)協(xié)同科室的綜合診療,，享受一對(duì)一的全流程服務(wù),。
“你的減重意愿還是很強(qiáng)烈的，通過調(diào)整飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng),，每周減重1至2斤完全可行,。”浙大邵逸夫醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科副主任戴紅蕾表示,，全科診室作為基礎(chǔ)診療的“終點(diǎn)站”,，會(huì)整合各科方案和患者意愿，為患者量身定制綜合干預(yù)方案,。
“體重與人的整體健康狀態(tài)息息相關(guān),，健康體重管理是一項(xiàng)涉及全流程的工作,。”浙大邵逸夫醫(yī)院副院長(zhǎng)虞洪強(qiáng)調(diào),，單一科室干預(yù)往往難以達(dá)到理想效果,，一站式就診能夠?yàn)榛颊咛峁┤娴捏w重管理服務(wù)，有效提升患者就醫(yī)體驗(yàn),。
“每天40個(gè)預(yù)約號(hào),，供不應(yīng)求！”浙大邵逸夫醫(yī)院大運(yùn)河院區(qū)門診護(hù)士長(zhǎng)魏惠燕透露,，中心成立2個(gè)月以來,，已服務(wù)超過1200名患者，幫助他們建立健康的減肥方式,。
中西醫(yī)結(jié)合,，助力科學(xué)減重
“醫(yī)生，能不能讓我一周瘦十斤,？”在減重門診,，這樣的詢問并不少見。6月10日上午10點(diǎn),，人民網(wǎng)浙江頻道來到浙江省人民醫(yī)院的中西醫(yī)結(jié)合科門診,，候診廳已經(jīng)坐滿了等待叫號(hào)就診的患者，不少人慕名而來,，希望能夠借助中西醫(yī)結(jié)合的方式減重,。
該門診以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，結(jié)合現(xiàn)代功能醫(yī)學(xué),、營(yíng)養(yǎng)學(xué)的健康管理方法,，通過中醫(yī)藥進(jìn)行體質(zhì)的調(diào)理，改善患者的臨床不適癥狀,。“減重不能只看體重,，減少內(nèi)臟脂肪,、改善體質(zhì)和身體機(jī)能才是關(guān)鍵?！闭憬∪嗣襻t(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任,、主任醫(yī)師蔡玉群點(diǎn)明核心。
一位喜食重油鹽,、難以抗拒甜品的患者,，經(jīng)蔡玉群?jiǎn)栐\評(píng)估后指出，“問題在于腸道菌群失衡導(dǎo)致‘食物成癮’,?！闭{(diào)整方案后僅5天,，患者復(fù)診時(shí)已成功戒掉蛋糕依賴?！安煊X到自己飲食方式的變化,，她自己也特別高興?！辈逃袢赫f,。
“減重應(yīng)當(dāng)是一種生活方式，需要像慢病管理一樣,，持續(xù)地管理體重,。”浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院（浙江省新華醫(yī)院）黨委副書記賀曉鳴常將這句話掛在嘴邊,。在她看來,，許多慢性病根源在于不良的生活方式，“我們必須將健康生活的理念深植于每位患者心中,，讓良好的生活方式成為治病的‘良藥’,。”
在這家醫(yī)院,，醫(yī)生不僅提供治療方案,，更是患者減重過程中的支持者和指導(dǎo)者。賀曉鳴表示,，對(duì)于健康風(fēng)險(xiǎn)不大的病人,，醫(yī)院采取“陪伴式管理”，建立微信互助群,，每天在群里發(fā)布飲食知識(shí),。
“你的早餐蛋白質(zhì)攝入量太少啦，營(yíng)養(yǎng)跟不上,?！薄霸俪砸瓜w重肯定會(huì)反彈,?！痹谝粋€(gè)近500人的大群里，每天都有醫(yī)生進(jìn)行“一對(duì)一”指導(dǎo),。吳玉琴也是該群的管理員之一,，“我們發(fā)現(xiàn)，基于患者現(xiàn)有生活方式偏好和習(xí)慣進(jìn)行調(diào)整,，更利于制定易于接受和堅(jiān)持的個(gè)體化干預(yù)方案,。”
如今,，這個(gè)高質(zhì)量互助群已運(yùn)行四年,，2000多位“減肥搭子”在線上互相鼓勵(lì),。一位患者經(jīng)近一年系統(tǒng)干預(yù)，僅靠科學(xué)飲食調(diào)控,，體重就成功下降23公斤,。
數(shù)字化賦能，精準(zhǔn)指導(dǎo)管理
“減肥變得很輕松,，畢竟我身后有一個(gè)‘智囊團(tuán)’在為我的減重提供支持,。”陸鳴（化名）已經(jīng)多次前往浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“浙大二院”）的肥胖多學(xué)科聯(lián)合門診線下復(fù)診,，他成功從170斤減至150斤并保持穩(wěn)定,。
事實(shí)證明，肥胖與200多種疾病強(qiáng)相關(guān),，還會(huì)增加13種癌癥的發(fā)病幾率,。浙大二院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師鄭超強(qiáng)調(diào)：“體重管理是‘小切口’，背后是慢病防控的‘大課題’,，關(guān)乎全民健康水平提升,。”
針對(duì)肥胖的復(fù)雜成因,，浙大二院體重管理中心集結(jié)多領(lǐng)域?qū)＜?，為患者提供精?zhǔn)、個(gè)性化的干預(yù)方案,，2023年,，中心創(chuàng)新推出“陪伴式管理”模式，通過建檔評(píng)估,、每日督導(dǎo),、動(dòng)態(tài)優(yōu)化、代謝監(jiān)測(cè),、云端支持五大核心環(huán)節(jié),，為患者提供全程、貼心,、科學(xué)的減重陪伴,。
陸鳴已養(yǎng)成每天在“GJ001”小程序上記錄三餐、運(yùn)動(dòng)及體重的習(xí)慣,。這是浙大二院開發(fā)的小程序，方便醫(yī)生遠(yuǎn)程隨訪,、監(jiān)督并給出精準(zhǔn)建議,。他的代謝數(shù)據(jù)和病史被全面解析，形成個(gè)人健康檔案,，復(fù)雜指標(biāo)轉(zhuǎn)化為直觀圖像,。
此外,，借助醫(yī)院打造的“三高共管”平臺(tái)，所有就診患者的BMI狀態(tài)都會(huì)在大屏顯示,。鄭超說：“超標(biāo)的數(shù)據(jù)我都能直接抓取,，并推送至接診醫(yī)生，真正做到精準(zhǔn)管理,?！?/p>
“線上+線下”的閉環(huán)管理模式，讓患者的體重管理變得更高效,、便捷,。看著體脂率下降,、腰圍縮小,，陸鳴信心滿滿：“下一個(gè)目標(biāo)，再減10斤,！”
據(jù)悉,，下一步，浙江省將繼續(xù)按照國(guó)家衛(wèi)生健康委有關(guān)“體重管理年”活動(dòng)決策部署,，重點(diǎn)推進(jìn)重點(diǎn)人群篩查,、數(shù)據(jù)分析、門診建設(shè),、社區(qū)干預(yù),、多病共管、體衛(wèi)融合等模式創(chuàng)新,，以體重管理這個(gè)“小切口”逐步破解慢性病防控這一事關(guān)人民健康的“大問題”,，為健康中國(guó)建設(shè)貢獻(xiàn)浙江力量。